Вопрос-Ответ
ООО ФеронДействительно, хламидиоз часто протекает бессимптомно, при этом если инфекцию вовремя не диагностировать и не начать лечение, то возможно развитие осложнений, таких как, воспалительные заболевания органов малого таза: сальпингоофорит (воспаление маточных труб и яичников), эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки) и др.
Важно, что эта инфекция может быть одной из причин бесплодия, а также во время беременности приводить к ряду нежелательных последствий, поэтому очень верным и ответственным решением является то, что Вы проходите предварительное обследование. Если говорить детальнее: хламидийная инфекция может стать причиной трубно-перитонеального бесплодия, когда наблюдается функциональная непроходимость фаллопиевых труб[1], а у мужчин она способна приводить к снижению подвижности и концентрации сперматозиодов[2]. Хламидиоз у будущей мамы также может привести к неразвивающейся беременности и самопроизвольным выкидышам.
Еще одной особенностью хламидий является их негативное воздействие на иммунную систему, в результате чего снижается выраженность иммунного ответа организма на инфекцию[3], [4].
Поэтому в схему терапии включают антибактериальные препараты, которые будут подавлять размножение хламидий, а чтобы помочь организму восполнить ресурсы иммунной системы и ускорить элиминацию (удаление из организма) хламидий, врач может рекомендовать лекарственные средства на основе интерферона, например препарат ВИФЕРОН. Он восстанавливает показатели иммунитета, а также обладает опосредованной антибактериальной активностью. Согласно результатам исследований, включение препарата ВИФЕРОН в комплексную терапию хламидийной инфекции способствует элиминации хламидий в 96% случаев[5].
Согласно инструкции по применению, при хламидийной инфекции применяется ВИФЕРОН 500 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки ежедневно в течение 5-10 дней. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.
Врач-терапевт
[1] López-Hurtado M, Velazco-Fernández M, Pedraza-Sánchez MJE, Flores- Salazar VR1, Villagrana Zesati R1, Guerra-Infante FM. Molecular detection of Chlamydia trachomatis and semen quality of sexual partners of infertile women. Andrologia. 2017.
[2] Kelly A. Cunningham, Kenneth W. Beagley, Male Genital Tract Chlamydial Infection: Implications for Pathology and Infertility, Biology of Reproduction, Vol. 79, Iss. 2, 1 August 2008, Pр. 180–189.
[3] Wong WF, Chambers JP, Gupta R, Arulanandam BP. Chlamydia and Its Many Ways of Escaping the Host Immune System. J Pathog. 2019;2019:8604958.Published 2019 Aug 6. doi:10.1155/2019/8604958.
[4] Morrison RP. New insights into a persistent problem – chlamydial infections. J Clin Invest. 2003;111(11):1647-1649. doi:10.1172/JCI18770.
[5] Ультраструктура возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, и некоторых инфекционных дерматозов / Е.Е. Брагина, Г.А. Дмитриев, С.А. Масюкова, Х.К. Шадыев, М.А. Гомберг, Г.С. Акышбаева. — М.: Практическая медицина, 2026. — 104 с.
Важно помнить, что не все клещи заразны, но чем быстрее Вы его удалите, тем меньше шансов заражения, даже если он был носителем инфекции.
Извлечение желательно проводить у врача в травматологическом пункте, так что Вы пошли по наиболее правильному пути. Если по какой-то причине у Вас нет возможности обратиться за помощью в медицинское учреждение, то клеща следует удалить самостоятельно.
Согласно рекомендациям Роспотребнадзора, при самостоятельном удалении клеща необходимо соблюдать следующие правила:
- Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.
- Захватить клеща следует пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и, держа строго перпендикулярно поверхности укуса, повернуть тело клеща вокруг оси и извлечь из кожных покровов.
- Обработать ранку антисептиком (перекись водорода, йод, хлоргексидин или спиртовой раствор).
- После извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом.
Снятого клеща нужно доставить на исследование в микробиологическую лабораторию.
При обнаружении в исследуемом клеще РНК вируса клещевого энцефалита проводится экстренная профилактика иммуноглобулином против клещевого энцефалита не позднее 96 часов с момента присасывания клеща[1].
Согласно клиническим рекомендациям Минздрава РФ по лечению клещевого вирусного энцефалита, детям, подвергшимся нападению клеща, с профилактической целью рекомендовано использование препаратов интерферона альфа-2b. Они обладают противовирусным эффектом и повышают сопротивляемость организма. Препараты можно применять после присасывания, в течение инкубационного периода[2]. Видимо, исходя из этой рекомендации, врач назначил Вам препарат Виферон Свечи, который обладает системным действием (действует на организм в целом) и содержит интерферон альфа-2b.
При обнаружении РНК возбудителей иксодовых боррелиозов, ДНК возбудителя гранулоцитарного анаплазмоза человека, РНК возбудителя моноцитарного эрлихиоза человека проводится антибиотикопрофилактика, которая назначается врачом-инфекционистом не позднее пятого дня после присасывания клеща[1].
Врач-терапевт
[1] https://www.rospotrebnadzor.ru/
ВИФЕРОН — это комплексный противовирусный и иммуномодулирующий препарат широкого спектра действия, позволяющий восполнить недостаток собственных интерферонов в организме. Он может применяться как для лечения взрослых, так и для детей. В состав препарата входят интерферон альфа-2b, а также антиоксидантный комплекс (витамины Е и С). В присутствии антиоксидантов возрастает противовирусная активность интерферона альфа-2b.
Дело в том, что с возрастом у людей происходит активный процесс старения иммунной системы — возрастного снижения защитных сил организма. В результате этого у человека возрастает риск затяжных и хронических инфекций, так как иммунитет хуже распознает и медленнее уничтожает чужеродные микроорганизмы.
Одной из важнейших причин возрастных изменений иммунной системы является инволюция (обратное развитие) вилочковой железы, где происходит созревание клеток иммунной системы. Нарушается иммунологическая память, которая обеспечивает быстрое распознавание известных микроорганизмов, а также снижается выработка специфических защитных антител.
Также в пожилом возрасте в ответ на вирусную инфекцию уменьшается и выработка интерферона – природного белка, обладающего универсальной противовирусной активностью. Поэтому врач может дополнительно рекомендовать лекарственные средства на основе интерферона, например препарат ВИФЕРОН.
Согласно результатам исследований, применение препарата ВИФЕРОН приводило к снижению длительности катаральных симптомов (лихорадка, кашель, насморк) в среднем на 2 дня[1], также уменьшало выраженность симптомов интоксикации (температура, слабость).
Для лечения острых респираторных вирусных инфекций, включая грипп, в том числе осложненных бактериальной инфекцией, у взрослых применяется ВИФЕРОН 500 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов ежедневно в течение 5 дней. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.
Врач-терапевт
[1] Гатич, Л.В. Колобухина и др., «Эффективность Виферона® при гриппе у взрослых больных» РМЖ, Том 12 № 14, 2004.
Аллергия – это нехарактерная, избыточная реакция иммунной системы на воздействие некоторых внешних раздражителей (компонентов пыльцы, пищевых продуктов, домашней пыли и др.), называемых аллергенами.
То есть аллергия – это одно из проявлений расстройств системы иммунитета, которое может проявляться гиперактивностью на аллергены и одновременным снижением защитных реакций против возбудителей инфекционных заболеваний.
Поэтому у пациентов с аллергией чаще регистрируются эпизоды респираторных инфекций, которые, как правило, имеют более длительное течение с большей выраженностью назальных симптомов, таких как заложенность носа, чихание и насморк.
На сегодняшний день в инструкции препарата ВИФЕРОН есть специальная схема для лечения ОРВИ, включая грипп, в том числе осложненных бактериальной инфекцией, у категории детей с повышенным риском формирования осложнений и длительного течения заболевания (часто болеющих детей). Она была разработана на базе рандомизированного двойного слепого многоцентрового плацебо-контролируемого клинического исследования, которое проходило в течение 5 лет в 13 научно-медицинских центрах РФ.
Режим дозирования: детям от 7 лет до 18 лет утром 1 суппозиторий 1 000 000 МЕ, затем через 12 часов 1 суппозиторий 500 000 МЕ ежедневно в течение 5 суток, далее по 1 суппозиторию 500 000 МЕ 2 раза в сутки (каждые 12 часов) ежедневно в течение следующих 5 суток.
Согласно полученным результатам, данная схема применения позволяет сократить длительность заболевания на 2,5 дня, вероятность развития осложнений и частоту последующей заболеваемости ОРВИ в среднем в 2,5 раза[1].
Врач-терапевт
[1] Павлова Е.Б., Тимченко В.Н., Субботина М.Д., Павлова Н.В., Чернова Т.М., Назарова А.Н., Федорова А.В., Выжлова Е.Н., Шувалов А.Н., Малиновская В.В. Эффективность нового режима дозирования препарата Виферон® в терапии гриппа и других ОРВИ у детей разного возраста с нарушениями в состоянии здоровья. Вопросы практической педиатрии. 2023; 18(4): 51–60. DOI: 10.20953/1817-7646-2023-4-51–60.
Спасибо за вопрос!
Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) — это список лекарственных средств, утверждаемый Правительством Российской Федерации в целях государственного регулирования цен на определенные препараты. Цель этого документа — обеспечить приоритетные потребности здравоохранения в области лечения и профилактики различных заболеваний.
Некоторые принципы формирования перечня:
- Препарат должен демонстрировать подтвержденные преимущества, выявленные в результате клинических и/или фармакоэкономических исследований. Это может выражаться в уникальных особенностях механизма действия, повышенной безопасности или эффективности при диагностике, профилактике, лечении различных заболеваний.
- Средство должно соответствовать установленным требованиям, включая его использование в терапии заболеваний, имеющих высокую распространенность в структуре заболеваемости в России.
- Учитываются как состав ключевых активных ингредиентов, так и дополнительные характеристики лекарственных форм (например, особенности высвобождения активного компонента, если такие существуют)[1].
Перечень ЖНВЛП содержит список лекарственных средств под международными непатентованными наименованиями (названиями действующих веществ). Он охватывает практически все виды медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации.
Государство контролирует цены на препараты из перечня ЖНВЛП на всех этапах — от производства до розничной продажи. Это означает, что дистрибьюторы и аптеки не могут завышать стоимость или устанавливать избыточные наценки, что делает такие лекарства более доступными для покупателей.
Препараты ВИФЕРОН включены в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), утвержденный Правительством Российской Федерации[2].
Врач-терапевт
[1] https://www.zdrav.ru/
[2] МНН интерферон альфа-2b. Распоряжение Правительства РФ от 18.12.2025 N 3867-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи».
Дело в том, что основное действующее вещество препарата ВИФЕРОН – интерферон альфа-2b обладает не только широким спектром противовирусной активности, но и иммуномодулирующим и опосредованным антибактериальным действиями. Именно эти свойства препарата позволяют применять его в комплексной терапии бактериальных заболеваний.
Снижение показателей иммунной системы, в том числе уменьшение выработки собственного интерферона клетками уроэпителия[1] (клетки, выстилающие мочевыводящие пути), является одной из важных причин рецидива заболевания, и в данных условиях бактериальная флора, попав на слизистую мочевого пузыря, способна вызывать его воспаление.
На сегодняшний день в инструкции по медицинскому применению нет такого показания, как лечение рецидивирующего цистита, однако существует ряд научно-исследовательских работ, когда препарат ВИФЕРОН использовался в комплексном лечении данного заболевания.
Так, включение препарата ВИФЕРОН в комплексную терапию рецидивирующего цистита способствует уменьшению выраженности инфекционно-воспалительного процесса, проявления болевого синдрома, нарушений мочеиспускания, снижает количество ночных мочеиспусканий в 3 раза, а также количество пациентов с рецидивами (обострениями) заболевания в 3,5 раза[2].
Вероятно, что Ваш лечащий врач знаком с этими публикациями и поэтому рекомендовал Вам ВИФЕРОН.
Врач-терапевт
[1] Ибишев Х.С. Целесообразность интерферонотерапии при рецидивирующей инфекции нижних мочевых путей // Лечащий Врач. 2013, №12. С 88–91.
[2] Кузьменко А.В., Гяургиев Т.А., Кузьменко Г.А., Гусева Т.С. Применение иммунотропной терапии в комплексном лечении больных хроническим бактериальным циститом. Эффективная фармакотерапия. 2024; 20.
Дело в том, что наша иммунная система активно начинает свою работу сразу же после попадания вируса в организм. В ответ на внедрение вируса, в организме запускается продукция интерферона (интерфероны – это специальные белки, которые обладают универсальным противовирусным действием) и его максимальная концентрация достигается как раз к третьему дню от начала заболевания. Этим и обусловлено мнение, что противовирусная терапия эффективна только в первые дни болезни, а дальше собственный интерферон справится с патогенами.
Однако детский организм наиболее уязвим в борьбе с вирусами и бактериями. Это объясняется незрелостью иммунной системы и физиологической иммуносупрессией: в возрасте от 1 до 12 мес. способность к продукции интерферона снижена в 9 раз, от 1 до 3 лет – в 6 раз по сравнению со взрослыми[1]. Снижение показателей иммунитета также характерно в период беременности и в пожилом возрасте, когда в ответ на вирусную инфекцию наблюдается недостаточная выработка интерферона.
Более того, многие вирусы (например, вирус гриппа, новый коронавирус, вызывающий COVID-19, респираторно-синцитиальный вирус, вирус простого герпеса, вирус Эпштейна-Барр, вызывающий инфекционный мононуклеоз, вирус папилломы человека) приспособились к факторам иммунной защиты и научились блокировать продукцию интерферона в
Стандартная схема лечения препаратов ВИФЕРОН от гриппа и ОРВИ составляет 5 дней. Исследованиями доказано, что применение этой схемы помогает сокращать длительность заболевания, а также снижать выраженность симптоматики (насморка, кашля,
Например, нередко инфекции развиваются волнообразно – сначала состояние больного на фоне приема препарата становится лучше, но затем следует новый подъем температуры, ухудшение состояния, также недолеченная инфекция может привести к осложнениям – это только ряд факторов, которые обуславливают необходимость лечения полным курсом, длительность которого установлена на основании клинических исследований препарата и утверждена Минздравом РФ.
В состав препарата ВИФЕРОН входят интерферон альфа-2b, а также антиоксидантный комплекс (витамины Е и С), усиливающий противовирусную активность.
Препарат ВИФЕРОН обладает двойным действием – он помогает блокировать размножение вирусов и способствует укреплению иммунитета. Он оказывает терапевтическое действие не только в начале, но и в течение всего периода болезни, поэтому может применяться вне зависимости от сроков начала заболевания.
Врач-терапевт
[1] Малиновская В.В. Особенности системы интерферона в онтогенезе. Система интерферона в норме и при патологии. М: Медицина, 1996; 117–134.
[2] Jennifer R Tisoncik, Rosalinda Bilharz. The NS1 protein of influenza A virus suppresses interferon-regulated activation of antigen-presentation and immune-proteasome pathways. 2011 Sep; 92(Pt 9): 2093–2104.
[3] Sin-Yee Fung, Kam-Leung Siu. SARS-CoV-2 main protease suppresses type I interferon production by preventing nuclear translocation of phosphorylated IRF3. 2021; 17(6): 1547–1554.
[4] Hijano DR, Vu LD, Kauvar LM, Tripp RA, Polack FP, Cormier SA. Role of Type I Interferon (IFN) in the Respiratory Syncytial Virus (RSV) Immune Response and Disease Severity. Front Immunol. 2019 Mar 26;10:566. doi:10.3389/fimmu.2019.00566. PMID: 30972063; PMCID: PMC6443902.
[5] Gregory T. Melroe, Neal A. DeLuca, David M. Knipe Herpes Simplex Virus 1 Has Multiple Mechanisms for Blocking Virus-Induced Interferon Production 2004 Aug; 78(16): 8411–8420.
[6] Angela M Hahn, Leslie E Huye. Interferon regulatory factor 7 is negatively regulated by the Epstein-Barr virus immediate-early gene, BZLF-1. 2005 Aug;79(15):10040-52. doi:10.1128/JVI.79.15.10040-10052.2005.
[7] Castro-Muñoz LJ, Rocha-Zavaleta L, Lizano M, Ramírez-Alcántara KM, Madrid-Marina V, Manzo-Merino J. Alteration of the IFN-Pathway by Human Papillomavirus Proteins: Antiviral Immune Response Evasion Mechanism. Biomedicines. 2022 Nov 17;10(11):2965. doi:10.3390/biomedicines10112965. PMID: 36428532; PMCID: PMC9687819.
[8] Руженцова Т.А., Мешкова Н.А., Хавкина Д.А. Влияние терапии комбинированным препаратом интерферона альфа-2b с витаминами Е и С на течение ОРВИ и гриппа в детском возрасте: результаты мета-анализа. Инфекционные болезни. 2020; 18(2): 68–78.DOI:10.20953/1729-9225-2020-2-68-78.
Действительно, при длительном и частом использовании некоторых групп лекарственных средств можно наблюдать снижение ответа организма на воздействие препарата, что будет проявляться в уменьшении эффективности медикаментозной терапии – так называемый эффект привыкания. Но такой эффект наблюдается далеко не у всех препаратов.
По данным научно-исследовательских работ было установлено, что при длительном применении препарата ВИФЕРОН (при 6-ти месячном курсе) не образуются антитела, нейтрализующие антивирусную активность интерферона[1]. Эти результаты говорят о том, что к лекарственному средству не возникает привыкания. Также ежедневное назначение препарата в течении 3-х месяцев, не приводило к подавлению выработки эндогенного (собственного) интерферона[2].
Поэтому, согласно инструкции по медицинскому применению, у препарата ВИФЕРОН нет ограничений по кратности приема в течение года, и препарат может назначаться так часто, как этого требуют показания.
Важно помнить, что количество курсов препарата, режим дозирования, как и выбор медикаментозной терапии осуществляется Вашим лечащим врачом!
Врач-терапевт
[1] ВИФЕРОН® — рекомбинантный α2В-ИФН: применение в педиатрии: Руководство для врачей и фармацевтов / Т.Г. Тареева, Г.С. Брагина, В.В. Малиновская, М.Г. Романцов; Под ред. В.В. Малиновской, М.Г. Романцова. — М., 1997. — 78 с.
[2] «Клинико-лабораторные особенности цитомегаловирусной и hc-вирусной инфекции у беременных и новорожденных». Кистенева Л.Б., Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук; Москва 2010 г.
Согласно инструкции по медицинскому применению, ВИФЕРОН Суппозитории ректальные разрешены с 14-недели гестации (со II триместра беременности) в дозировке 500 000 МЕ, а с I триместра возможно применение ВИФЕРОН в форме геля или мази.
В комплексной терапии острой и хронической рецидивирующей герпетической инфекции (при появлении первых признаков заболевания или в период предвестников) гель или мазь наносят тонким слоем на очаги поражения 3-5 раз в сутки, длительность курса составляет 5-7 дней. По результатам исследований, назначение данных лекарственных форм на ранних сроках рецидива простого герпеса позволяет достигать полного регресса кожных высыпаний в течение 3-4 дней[1].
Применение свечей помогает не только бороться с проявлениями герпетической инфекции, например, с «пузырьками» на губе, но и с ее частыми обострениями. Свечи помогают восстанавливать и укреплять противовирусный иммунитет, они действуют системно (на организм в целом), видимо, руководствуясь этим, врач выписала Вам именно их, так как частые обострения герпеса, особенно генитального, лучше пролечить до родового периода. По результатам исследований, при применении препарата ВИФЕРОН Суппозитории в терапии генитального герпеса у взрослых пациентов наблюдалось отсутствие рецидивов в течение 9 месяцев после окончания лечения в 82% случаев[2].
Интерферон альфа-2b с витаминами Е и С в форме суппозиториев, а также в виде геля, входит в клинические рекомендации при лечении простого герпеса, утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации[3].
Важно помнить, что выбор медикаментозной терапии, способ применения лекарственного средства и режим дозирования осуществляется медицинским специалистом на основании диагноза, данных лабораторных исследований, а также текущих клинических симптомов.
Врач-терапевт
[1] Халдин А.А., Самгин М.А., Баскакова Д.В., Васильев А.Н. Местная терапия простого герпеса: PRO и CONTRA // Герпес. 2007. №2.
[2] Гизингер О.А. Клинико-лабораторное обоснование и оценка эффективности рекомбинантного интерферона α-2b в терапии генитального герпеса. Инфекционные болезни. 2021; 19(3): 58–66.
Существует четыре типа вирусов гриппа: A, B, C и D. Они отличаются по строению, способности к изменчивости и тяжести вызываемых симптомов. Чаще всего причиной заболевания становятся вирусы гриппа типов A и B. Именно они вызывают сезонные эпидемии болезни. Вирус гриппа С выявляется реже и обычно приводит к легким или бессимптомным формам заболевания, а вирусы гриппа D, по имеющимся данным, не инфицируют людей и вызывают заболевание только у животных, преимущественно у крупного рогатого скота.
Штамм гонконгского гриппа получил свое название после первой крупной вспышки, которая произошла в Гонконге в 1968-1969 годах, и относится к вирусу гриппа А. Характерная особенность гонконгского гриппа – очень короткий инкубационный период. Как правило, от момента заражения до появления первых симптомов проходит всего 1–2 дня. Основные симптомы включают в себя резкий подъем температуры (до 39-40°C), сильная головная боль, особенно в области лба и глазниц, ломота в мышцах и суставах, выраженная слабость. Также часто наблюдается покраснение белков глаз, слезотечение и ощущение песка в глазах.
Еще одной особенностью вирусов гриппа А является их воздействие на иммунную систему: эти вирусы подавляют выработку защитного белка – интерферона, препятствуя адекватной защите организма от стремительно распространяющейся инфекции[1]. Чтобы помочь организму восполнить ресурсы иммунной системы и обеспечить адекватную противовирусную защиту, в схему лечения данного вида гриппа обосновано включение препаратов интерферона.
В состав препарата ВИФЕРОН входят интерферон альфа-2b, а также антиоксидантный комплекс (витамины Е и С). Антиоксиданты усиливают противовирусную активность интерферона, увеличивают продолжительность его лечебного эффекта.
Согласно инструкции по применению, режим дозирования препарата ВИФЕРОН Свечи для детей до 7 лет: по 1 суппозиторию 150 000 МЕ 2 раза в сутки (каждые 12 часов) ежедневно в течение 5 суток, для детей старше 7 лет, а также для взрослых, включая беременных женщин, используются свечи ВИФЕРОН в дозировке 500 000 МЕ 2 раза в день в течение 5 дней.
По результатам исследований, применение препарата ВИФЕРОН у пациентов с гриппом, позволяло сократить продолжительность лихорадки, кашля, насморка и симптомов интоксикации в среднем на 2 дня[2].
Интерферон альфа-2b, главное действующее вещество препарата ВИФЕРОН в форме суппозиториев ректальных, входит в клинические рекомендации при лечении гриппа у детей, утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации[3].
Врач-терапевт
[1] https://pubmed.ncbi.
[2] Эффективность Виферона® при гриппе у взрослых больных / Р.З. Гатич, Л.В. Колобухина, Е.И. Исаева [и др.] // РМЖ. – 2004. – №14. – С. 898.
