Лечение герпеса

Лечение герпеса

Что такое герпес?

Герпес — очень распространенная инфекция, вызываемая одноименной группой вирусов. По данным статистики, им заражено порядка 90% населения. Особенностью вируса является то, что он может годами «спать» и не напоминать о себе, если у человека сильный иммунитет. Появление характерных высыпаний в виде сгруппированных пузырьков на коже или слизистой оболочке — знак того, что защитные силы ослабли и вирус «проснулся».

Где он проявляется?

Многие думают, что герпес — это заболевание, которое проявляется только на губах, однако, это не так. Герпес может локализоваться практически везде: на губах, роговице глаза, половых органах, в ротоглотке, в наружном слуховом проходе, на конечностях (руки, бедра и т.д.), вдоль межреберных нервов, по всему телу.

Сколько типов вируса герпеса существует?

У человека встречается 8 типов вируса герпеса: вирус простого герпеса 1 типа (чаще всего проявляется на губах), вирус простого герпеса 2 типа (генитальный герпес), вирус герпеса 3 типа или вирус Варицелла-Зостер (вызывает «ветрянку» и опоясывающий лишай), вирус 4 типа или вирус Эпштейна-Барр (вызывает инфекционный мононуклеоз), вирус 5 типа или цитомегаловирус (вызывает цитомегаловирусную инфекцию или ЦМВ), вирусы герпеса человека 6, 7 и 8 типов (эти вирусы пока не до конца изучены).

Как передается герпес?

Основные пути передачи герпеса: воздушно-капельный, половой, контактный или транскутанный (через кожу), трансплацентарный или вертикальный (от матери к плоду), интранатальный (во время родов).

Можно ли избавиться от герпеса?

Когда вирус герпеса проникает внутрь клетки, он встраивается в генетический аппарат и перестраивает процессы, происходящие внутри нее, под свои нужды. Новые «клоны» вируса выходят наружу и начинают заражать здоровые клетки. После активной фазы вирус уходит из поражённых мест, «оседая», как правило, в окончаниях нервных волокон. Там вирус может годами «спать», «просыпаясь» преимущественно тогда, когда иммунная система ослаблена. То есть, герпесвирусная инфекция — одна из уникальных инфекций, от которой нельзя вылечиться, но можно существенно улучшить качество жизни, снизив количество рецидивов.

Лечение герпеса

Лечение герпеса. Как сократить количество обострений герпеса?

Важный компонент нашей иммунной системы — интерфероны: белки-защитники, которые блокируют размножение различных вирусов. Но собственных интерферонов в организме может быть недостаточно по разным причинам: из-за возрастных особенностей иммунитета (например, в детском или пожилом возрасте), хронических заболеваний, стресса и других факторов1.

Ученые выяснили2, что у пациентов с часто рецидивирующим герпесом уровень интерферонов может быть в 10-20 раз ниже, чем у здоровых людей, поэтому обострения могут случаться чаще.

Для лечения герпетических инфекций специалист может назначить комплексное лечение, включающее в себя как противовирусные препараты (ациклические нуклеозиды), так и препараты интерферона. Интерферон, главное действующее вещество препарата ВИФЕРОН, входит в клинические рекомендации лечения простого герпеса (1 и 2 типа)2, а также аногенитальной герпетической инфекции у детей и взрослых3.

Как действует интерферон против вирусов — смотрите в коротком видео.

ВИФЕРОН Свечи — препарат, основным действующим веществом которого является интерферон альфа-2b в комплексе с витаминами С и Е. Он помогает блокировать размножение вирусов герпеса и одновременно укреплять иммунитет. Ректальные свечи ВИФЕРОН действуют системно — то есть оказывают терапевтическое действие на весь организм в целом. Согласно исследованиям, применение препарата может способствовать сокращению количества рецидивов заболевания. В статье О.А. Гизингер отмечается, что после терапии с применением препарата ВИФЕРОН у пациентов наблюдалось отсутствие рецидивов в течение 270 дней после окончания лечения в 82% случаев4.

Зачем применять свечи, если герпес — на губе?

Нанося средства на места проявления герпеса, мы не боремся с проблемой в целом. Вирус, находясь в различных органах и тканях, может проявиться повторно в совершенно другом месте. Примерно, как если мы лечим только кашель, вряд ли мы сможем победить простуду или грипп. Причина обострений герпеса — это ослабление иммунитета. Поэтому важно действовать на проблему комплексно.

Для лечения герпеса непосредственно в местах проявления инфекции (на губе, на коже и пр.), могут применяться препараты ВИФЕРОН Гель и ВИФЕРОН Мазь. Они активно борются с вирусом в местах воспаления, усиливая лечебное действие в самых «горячих точках». Исследования показывают, что применение препаратов ВИФЕРОН в форме Геля/Мази помогает избавляться5 от неприятных пузырьков за 3-4 дня.

Формы выпуска препарата ВИФЕРОН®

Системное действие

ВИФЕРОН® Свечи

ВИФЕРОН Свечи
150 000 МЕ3 000 000 МЕ
10 суппозиториев

Местное действие

ВИФЕРОН® Гель

ВИФЕРОН Гель
36 000 МЕ/г
Туба 12 г

Местное действие

ВИФЕРОН® Мазь

ВИФЕРОН Мазь
42 000 МЕ/г
Туба 12 г

Почему свечи ВИФЕРОН от герпеса применяют ректально, а не вагинально?

Применение лекарственных средств вагинально позволяет реализовать их действие только на местном уровне (локально). Важной особенностью вируса простого герпеса является его иммуносупрессивное действие (снижающее активность иммунной системы) не только в очаге инфекции, но и в организме в целом, что может способствовать более тяжёлому течению заболевания и частым обострениям. При ректальном использовании свечи ВИФЕРОН работают системно — то есть оказывают терапевтическое действие на весь организм.

Лечение герпеса у детей

Терапия герпеса у детей, также как и у взрослых, подразумевает лечение и профилактику обострений. Важным моментом в лечении герпетической инфекции является коррекция иммунитета, поэтому совместно с противовирусной терапией, врач может рекомендовать препараты, восстанавливающие показатели иммунитета. ВИФЕРОН не просто борется с вирусом напрямую, но и поддерживает работу иммунной системы. Схема и дозировки лечения зависит от возраста, тяжести течения инфекции, количества обострений и других факторов.

Лечение герпеса у беременных и кормящих женщин

Для лечения герпеса у беременных ВИФЕРОН Свечи следует принимать по специально разработанной схеме, чередуя дозировки 500 000 ME и 150 000 МЕ. Локально на область поражения можно наносить ВИФЕРОН в форме Мази или Геля. Свечи можно применять с 14-й недели гестации, Гель и Мазь не имеют ограничений к применению при беременности. Также данные лекарственные формы не имеют ограничений к применению в период грудного вскармливания.

Применение ВИФЕРОН Свечи при герпесе помогает: в 4,8 раза снизить частоту развития угрозы прерывания беременности, снизить риск развития осложнений у плода и новорожденного и риск внутриутробной инфекции, снизить риск повреждений центральной нервной системы у плода, в 3 раза снизить риск преждевременных родов6.

Схема применения препарата ВИФЕРОН при герпесе

Краткие схемы применения препарата ВИФЕРОН для лечения герпеса смотрите ниже:

ВИФЕРОН Свечи

Краткая схема применения ВИФЕРОН® Свечи

Нозология
Дети*
Взрослые
Беременные женщины**

Герпесвирусная инфекция

5 дней

ВИФЕРОН*** 150 000 ME

1 раз в 12 часов

10 дней

ВИФЕРОН 1 000 000 МЕ

1 раз в 12 часов

10 дней

ВИФЕРОН 500 000 ME

1 раз в 12 часов

Затем 9 дней 3 раза с интервалом в 3 дня (на 4-й день) ВИФЕРОН 500 000 МЕ 1 раз в 12 часов

Далее каждые 4 недели до родоразрешения ВИФЕРОН 150 000 МЕ — 5 дней

При необходимости показано перед родоразрешением (с 38-й недели гестации) применение препарата ВИФЕРОН 500 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток.

* Новорожденным детям, в том числе недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, по 1 суппозиторию 150 000 МЕ 2 раза в сутки (каждые 12 часов) ежедневно. Курс лечения — 5 суток. Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель по 1 суппозиторию 150 000 МЕ 3 раза в сутки (каждые 8 часов) ежедневно. Курс лечения — 5 суток. Рекомендуемое количество курсов при герпетической инфекции — 2 курса

** C 14-й недели беременности.

*** Новорожденные, в том числе недоношенные дети

ВИФЕРОН Гель

Краткая схема применения ВИФЕРОН® Гель

Заболевание
Кратность/длительность применения
Способ применения взрослые, беременные (без ограничений), дети с рождения

Герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек

3–5 раз в день / 5–6 дней

Полоску геля длиной не более 0,5 см наносят при помощи шпателя или ватного тампона / ватной палочки на предварительно подсушенную пораженную поверхность

ВИФЕРОН Мазь

Краткая схема применения ВИФЕРОН® Мазь

Заболевание
Кратность/длительность применения
Способ применения взрослые, беременные (без ограничений), дети с 1 года

Герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек

3–4 разa в день / 5–7 дней

Рекомендуется начинать лечение сразу при появлении первых признаков поражений кожи и слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение).

Полная версия инструкции здесь: свечи, гель, мазь.

Автор статьи

Богданов Николай Романович

Врач-терапевт


1 Соловьев В.Д., Бектемиров Т.А.. Интерфероны в теории и практике медицины. Издательство: М.: Медицина, 1981. – с. 400.

2 https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/492_2

3 https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/679_2

4 Гизингер О.А. «Клинико-лабораторное обоснование и оценка эффективности рекомбинантного интерферона α-2b в терапии генитального герпеса», Инфекционные болезни, 2021, т.19, №3.

5 Халдин А.А., Самгин М.А., Баскакова Д.В., Васильев А.Н. Местная терапия простого герпеса: PRO и CONTRA // Герпес. 2007. №2.

6 Буданов П.В. Патогенетические, иммунологические и клинические цели лечения урогенитальных инфекций
во время беременности // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2018. 17(4). С.77–87.

Популярные статьи

Наверх

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом